注意力只在自己的手术刀上谢婉莹再笔持手术刀十字切开钻孔后露出来的硬脑膜。
切开后继续小心把各种血液血块清理干净。这点很重要。
这么一个小切口露出来的小孔直径只有一厘米左右几乎是看不清里头是什么东西的。这个手术医生也不会打算去亲自拿器具拨开里头。
望一眼切口的地方占据医生的视野是白白软乎乎的玩意儿显然是脑组织。
以前在肝胆外缝豆腐说这是神经外科的活儿亲眼见识这脑组织外形真就是十足的豆腐块模样。
豆腐特点是软容易碎块表面形成股自我张力宛如层膜维持自身形状。脑组织真有点类似是这样的。真正追究细节的话人的大脑里行走动静脉再加上脑室等特殊结构不能一概而论全是豆腐类。脑穿刺针上马这回医生需要定定神毕竟是到关键步骤了再目测或是不太自信的情况下再让助手帮忙估量下是不是这个位置进入脑室。
手拿穿刺针主刀要再精准确定的是穿刺针的朝向是向着双外耳连线中点。刺入深度要很小心了别刺到蛛网膜去了。按照之前主刀自己的估算是和分流管脑端导管长度差不多一致为七。
鉴于类似豆腐块的组织穿刺的时候缓慢稳定地入避免过多损伤。在这期间谢婉莹在把握机会积累手感了。以前其实她做过一次的帮辛老师做的那一次。
穿刺后轮到上脑室镜。
黄志磊急忙再望眼那只宋猫。
宋学霖想对小笨蛋前辈翻白眼了瞧瞧吧他早就知道怕来不及。
脑室镜像穿刺针那样先放镜鞘沿穿刺针原有入路进入。
在这样对第一次操作脑室镜的小师妹表述时黄志磊是比当事人更紧张些的正可谓皇帝不急急死太监现场讲完课道:“需要我先给你示范下吗?”
“原路进入对不对?”谢婉莹问。
只要是原路进入对于她来说自我感觉是不用担心的。这种刚做过的手术入路她肯定百分百记得。
黄志磊想表达的是:“你拿下脑室镜镜鞘。”
这回黄师兄的话谢婉莹听明白了。这个镜鞘手感和穿刺针不一样的比穿刺针重些。
穿刺针穿刺时术者是可以拿一只手指给架着若支架避免穿刺针不稳歪斜。脑室镜的操作不是这样了。医生双手握住镜鞘的握柄好比双手握把剑端往里头插。
这样的操作想都知道非常考验医生双手的稳定度。
“角度很重要。”谢婉莹说。
有她这句话四周大佬的目光里点点头。
宋学霖径直将脑室镜递给她了。
或许他以前会对此犹豫下今不用再迟疑不决。因为谢医生这趟回来显然在什么地方锻炼过大手术主刀。
谢婉莹回想起来神仙哥哥对她真是好到不用多说了。其他导师哪会给这样的机会让她练手。
(曹昭:肥水不流外人田嘛。)
------题外话------
谢谢亲们的支持!!!晚安亲们~