方泽的人议论得兴致高昂。
国协人静悄悄。
现在是黄师兄和几位同学跟着猫和佛在喝咖啡了。
对面这些人说谢同学骗患者。偶尔骗骗转移下患者是可以论学术骗人谢同学这个一根筋的最不会骗人了怎么骗。
只能说不了解谢同学的唯有胡乱猜测让他们要笑掉大牙了。
“他们很冷静。”
隔壁一堆对手悠闲喝咖啡是很刺激人。
方泽有位医生喝口冰凉果汁后问起对面这群小年轻医生们:“你们听出什么了吗?”
当然能听出来。连这里头最学渣的魏同学都不装怂了回答道:“你们的医生说了垂体柄的问题。”进一步总结上面佟医生说过的话患者想要保留内分泌功能的诉求由于垂体柄与内分泌功能有莫大的关系实际上变成是手术中外科医生能不能帮患者保
留住垂体柄的要求。
颅烟管瘤手术中能不能保留住垂体柄是个技术大问题。佟医生认为在这个患者身上办不到。不止佟医生说办不到海外医生们趋向于佟医生的同一结论全是基于患者的术前影像学报告结论。从患者影像学报告可以看出肿瘤和垂体柄界限不清
垂体柄显示欠佳。意味着肿瘤可能与垂体柄融合成一体了术中要切肿瘤时一定是一块切了没法单独保留垂体柄的。
“对我们医生这样说了。”方泽的医生再问国协人了“你们怎么认为?”
这个问题非魏同学能回答出来了。魏同学灵机一动道:“我们谢医生在说了。”
机器里头传出谢医生进一步阐释的声音。“颅咽管瘤的临床分型有很多种方法。qst分型是最常用的临床分型方法它分出来的三种类型全起源于垂体柄。我今天想借用的是另一种分型方法它将
颅咽管瘤分为六型。我个人认为可能这种方法更适合于你这个肿瘤的起源。”
这?莫非这个颅咽管瘤不起源于垂体柄了?佟医生说的有错吗?“六型是纯鞍内膈下型鞍内鞍上型膈上视交叉旁脑室外型脑室内外型脑室旁涉及三脑室型纯脑室内型。从这种分型可以看出并不是所有颅咽管瘤
全是起源于垂体柄的。我们要先明确的是这里说的垂体柄与佟医生说的颅咽管瘤的起源假说垂体柄有所区别。”
这是个什么样的区别?
垂体柄有两个吗?之前说了颅咽管瘤是个可能从胚胎残留下的组织发育起来的肿瘤。胚胎时的垂体柄肯定不是人类发育完成后的最终形态它是陆陆续续迁移后发育到现在
的这个最后形态及位置。
所以佟医生说的起源垂体柄准确来说是胚胎开始的垂体柄组织。
这样的话寻找颅咽管瘤的起源是必须包含以前胚胎残留的垂体柄组织而不单指向最终形态的垂体柄。换句话说垂体柄的整条发育路径图都可能有垂体柄组织。